называют – миометрий), это и есть миома матки. Причин называют три: гормональная, наследственная или инфекционно-воспалительная. А чаще говорят о слиянии этих причин – т. е. причина лежит во всех трех аспектах суммарно. Неважно, из-за чего возникла миома, – первое, что начнет беспокоить, межменструальные или обильные менструальные кровотечения, затем анемия – падение гемоглобина, а потом уже и все остальные неудобства – из-за сдавливания соседних органов чувство тяжести в низу живота, расстройства мочеиспускания, опорожнения кишечника и прочее.

Гормоны при лечении действуют либо на небольшие миоматозные узлы, либо очень временно уменьшают их – стоит прекратить употребление гормональных препаратов (а постоянно их все рано нельзя употреблять), и миома начинает расти. Прием таких гормональных препаратов связан с головными болями, расстройствами нервной системы и умственной деятельности – у кого как, но жалуются все.

Если говорить о современных средствах против миомы – лучше всего зарекомендовала себя ЭМА (эмболизация маточных артерий). Врач вводит в сосуды, питающие миоматозные узлы, специальное вещество. Сосуды закупориваются, и узлы постепенно усыхают.

Это гораздо лучше удаления матки (гистерэктомия) и лучше, чем просто удаление миоматозных узлов (миомэктомия), так как процент рецидивов опухоли высок (15–25 %), требует продолжения лечения и, как правило, повторного оперативного вмешательства. Также при миомэктомии в зависимости от количества, локализации и размеров миоматозных узлов увеличивается длительность операции, особенно при лапароскопическом доступе, и возрастает риск значительной кровопотери и образования послеоперационных спаек, что очень нежелательно, особенно если женщина еще планирует беременность. К тому же всегда есть люди, которым вообще противопоказаны операции из-за недостаточной сердечной деятельности, например, или болезней других органов.

У эмболизации маточных артерий также есть противопоказания, например, анафилактические реакции на рентгеноконтрастные препараты, некорригируемые коагулопатии, тяжелая почечная недостаточность с острыми инфекционными заболеваниями матки и придатков, при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани, непроходимость либо анатомические аномалии подвздошных артерий и их ветвей и некоторые другие. К тому же не все врачи рекомендуют ЭМА, если женщина не рожала, так как кровообращение в матке нарушается – закупоренные артерии не поставляют необходимый объем крови в матку. Многие женщины долго не могут забеременеть после ЭМА, к тому же у ЭМА бывают, хоть и редко, осложнения в виде асептических некрозов эмболизированных узлов, реактивных перитонитов. ЭМА прекрасный современный метод, чтобы сохранить матку. Но если вопрос касается беременности, то ЭМА лучше пока не делать – все-таки инородные тела в организме и перекрытый кровоток, пусть и не весь.

Есть выход с очень хорошей долей вероятности исчезновения миоматозных узлов – гирудотерапия. Если положение не очень запущено, можно гарантировать стойкую положительную динамику – миома начинает уменьшаться.

В слюне пиявки есть уникальные вещества, которые имеют высокий так называемый «фактор проникновения». Это коллагеназа (впервые выделена в 1987 году), которая вызывает гидролиз (расщепление) даже волокон коллагена и спаек, дестабилаза (действует на стабильные фибриновые сгустки), гиалуронидаза (действует на соединительную ткань), литические соединения и многие другие.

Во время курса гирудотерапии разгружается венозное русло (исчезают застои) как путем кровоизвлечения, то есть локальной кровопотери, так и путем кровоотвлечения, то есть перераспределения объема циркулирующей крови.

Миома матки входит в список показаний к использованию гирудотерапии, чье положительное воздействие описано у многих медиков и ученых применительно к данному диагнозу. Высокий эффект гирудотерапии касается вообще многих гинекологических заболеваний. Однако хочу сразу добавить несколько слов по поводу результатов. Ранее, когда я применяла пиявку медицинскую отдельно, мы «возились» с миомами по несколько курсов и иногда так и не добивались снятия диагноза, лишь исчезновения болей и малых узлов и улучшения общего состояния. Сейчас, в комплексном воздействии, с использованием широчайших возможностей гирудотерапии вместе с фунготерапией, фитотерапией, остеопатией, результаты неизмеримо выросли. Даже большие миомы имеют положительную динамику – идет постепенное уменьшение. Сколько потребуется времени для полного исчезновения – никогда нельзя сказать точно: имеют большое значение сопутствующие отклонения. В последние годы мне стало ясно, что миома имеет слишком широкие корни сдвига в организме. Это могут быть наследственные, воспалительные, инфекционные, иммунные отклонения и заболевания, а также гормональные, в реологии крови, в психосоматике, даже в отношении родственников к проблеме – если они уверены, что это не лечится (наследственное), то и настраивают пациентку соответственно – «перебить» сложно, а без веры в излечение и начинать не стоит. Есть определенная категория пациенток, у которых не удается снять этот диагноз. Такие случаи у меня были, все они относятся к психосоматике, когда женщина, казалось бы, приходит по вопросу излечения миомы, но в глубине души не хочет этого излечения или считает, что не получится. Два раза у меня были такие ситуации с первыми абортами – после них женщины лечились много лет, гинекологические заболевания нарастали, они продолжали лечиться «по накату», но ни во что уже не верили и очень недисциплинированно относились к сопутствующим назначениям – естественно, эффекта почти не было. Одна из них так и сказала: «Тут что ни делай, раз Бог наказал, то и поделом – сама виновата». Разговоры о снятии вины и недопустимость отношения к Богу как к наказующему фактору результата не дали. Я отправила ее на ЭМО и к психологу. Последний случай был с миомой у пациентки, муж которой просто требовал детей под угрозами и оскорблениями, однако сама пациентка боялась иметь детей от него, так как другая национальность мужа плохо соотносилась с ее взглядами на счастье и семейную жизнь, тем не менее разорвать связь она не была готова. Мы проработали курс с нулевым результатом, миома как была, так и осталась, зато отлично улучшилось самочувствие и даже внешность пациентки. Поэтому не воспринимайте гирудотерапию как панацею, она лишь помощник в ваших желаниях и целях. Больше двух курсов я не теряю время в таких случаях. Бывает, особенно при узлах в щитовидной железе, что одного курса мало для восстановления работы гормональной системы, но два – вполне достаточно, чтобы миома если не ушла совсем, то хотя бы начала уменьшаться. Если этого не произошло, надо, во-первых, поискать в себе причины столь устойчивого отклонения и, может быть, обратиться к хорошему психотерапевту. А во-вторых, принимать более радикальные меры – не сидеть и не ждать, пока узлы продолжают расти.

Хардиков Александр Владимирович, д.м.н., профессор, практикующий врач акушер-гинеколог, доцент кафедры акушерства и гинекологии Курского государственного медицинского университета, Россия, и Газазян Марина Григорьевна, академик РАЕН, д.м.н., профессор, заслуженный врач РФ, в своей новой книге «Гирудотерапия в лечении хронических сальпингоофоритов (воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках)» пишут о результатах практики гирудотерапии на базе Государственного медицинского университета: «Полученные результаты доказывают наличие у медицинской пиявки многогранного влияния на